白衣披甲

  “我就说么，不能相信ai，这都是啥啊，一个典型的急性重症胰腺炎的患者，非要诊断什么肠系膜动脉栓塞，怎么看怎么不靠谱。”
  时利平的大马脸拉拉着，眼皮却没有耷拉下去，而是瞪大眼睛看着电脑屏幕上的影像。
  “时主任，你看看吧，ai也有不准的时候。”
  “你懂个屁。”时利平沉声骂道，他仿佛摇身一变，成了方晓的嘴替。
  “时主任，片子在这儿呢，没有栓塞，肠道好得很。”
  “ai说是鉴别诊断，你们就给替代成了诊断，是真不懂还是假不懂？”时利平问道。
  “要说是肠系膜动脉栓塞，我还信。但ai的另外一个鉴别诊断可是酮症酸中毒！时主任你刚才也看见患者了，呼吸没有烂苹果味儿，而且最主要的是他血糖不高！”
  “对啊，血糖是8，这种血糖，能导致酮症酸中毒？”
  “根据我的临床经验判断，应该不可能。”
  时利平被人围攻，但他根本不在乎，看着最后说临床经验的肾内科主任鄙夷地说道，“前几年有个小男孩尿血，你怎么诊断的？一个胡桃夹子综合征都不知道，你那点临床经验几乎约等于零。”
  “你！”
  方晓笑了笑，“既然不是肠系膜动脉的事儿，那肯定是酮症酸中毒。”
  第八百一十三章 在您的指导下
  “林院长，你看这不是没什么事儿么。”张主任在办公室的电脑上也看见了造影的影像。
  张主任看完片子后斜倚在办公桌边，嘴角挂着胜利者般的讥笑，眼角堆叠的皱纹里都藏着尖刺。
  她枯瘦的手指在鼠标的滑轮上漫不经心地滚动了两下，指甲上斑驳的红色指甲油像干涸的血迹。
  “哎呦，林院长——“她拖长了声调，声音像钝刀刮过玻璃，“某些人把ai吹得跟神仙似的，结果呢？”
  突然用鼠标重重双击屏幕，造影图像随之放大，“这一点毛病都没有，我一早就猜到了，要是肠系膜动脉栓塞，现在发现黄瓜菜都凉了。”
  “有些人啊，拿着鸡毛当令箭。“突然扭头对门口看热闹的护士长提高音量，“小刘啊，记得给方教授送面锦旗——'ai误诊，妙手回春'！”
  林院长苦笑。
  方晓真是惹人恨啊，刚提起来的主任，本来就根基不稳，可他却借着一个国家级重点科研的东风乘风而起。
  谁不嫉妒？
  之所以全院会诊一直都拿方晓说事儿，所有人潜意识里都希望这位出丑。
  结果发现ai在胡说八道，现在让张主任逮到理了，一顿输出。
  “方大主任最近威风……”
  “张主任。”林院长沉声道。
  “啊？”
  “我要是你，早都害怕的不行。”林院长看着张主任花白的头发，忽然觉得这位一把岁数都活到了狗身上，“患者，在你们科住着。陆书记的亲戚，明天一早陆书记上班前要来看。”
  “你给领导看什么？看咱们人民医院医疗水平低下，一个胰腺炎都治不好？”
  “！！！”
  张主任脸上的讥笑瞬间凝固，嘴角还保持着上扬的弧度，却已经僵硬得像是被冻住了。她涂着艳红指甲油的手指悬在半空，微微颤抖着，指节泛出青白的颜色。
  她浑浊的眼珠死死盯着屏幕，瞳孔在影像的蓝光下收缩成针尖大小。额头上那层薄薄的粉底被冷汗浸透，露出底下暗沉的老年斑。
  “可方主任……”
  “你私下里损方晓两句可以，跟陆书记也这么说？你特么是不是老年痴呆了？！”林院长骂道。
  “……”张主任沉默。
  她试图解释两句，可一张嘴就觉得哪哪都不对劲儿。
  无论是患者家属自己买的原研药有问题，还是方晓诊断有问题，似乎都不能掩饰住自己的无能。
  一想到患者的情况，张主任冷汗岑岑。
  门外传来平车的声音，林院长站起来，不耐烦地看了一眼张主任，怎么看她都觉得不顺眼。
  这都什么时候了，就特么知道内斗。
  内斗内行，外都外行，你倒是会看病啊。
  方晓也是，一点都不靠谱，还以为ai机器人以后能如何如何，没想到也是个绣花枕头。
  “轻着点。”方晓一溜小跑回来，指挥医生护士把患者抬到床上。
  林院长刚骂完张主任，现在看见方晓，心里也窝着气。
  这特么都什么玩意！
  “方主任，你来。”林院长招呼道。
  “院长。”方晓跑过来，没等林院长说话，他先打招呼，姿态做的十足十。
  光是这一点，就要比张主任强一百倍。
  林院长叹了口气，“ai以后少用。”
  “院长，不不不。”方晓马上说道，“我刚……emmm，诊断已经明确，是酮症酸中毒导致的昏迷。”
  “方主任，你说什么呢？要不要录音你自己听一下。”张主任也走过来，刚好听到方晓的话。
  她已经不再用方大主任来讥讽，但还是没忍住，啰嗦了一句。
  “是真的，两个鉴别诊断，排除一个，另外一个肯定是对的。”
  方晓心念电闪，没说刚刚回来的时候给罗教授打了个电话的事儿，他嘴角上扬，露出笃定的笑容。
  “你！”林院长都听不下去了，恶狠狠地瞪了方晓一眼。
  “是真的。”
  “真尼玛～～～”张主任骂了半句话，把更脏的话给咽了回去，她手里正好拿着打印出来的化验单，一把摔到方晓的脸上。
  “你自己看血气分析！”
  方晓压抑着怒气，没搭理张主任，而是和林院长汇报道，“这次让小孟来采血，一定是酸中毒。”
  “……”
  “……”
  林院长深深地看着方晓，他完全搞不懂方晓心里在想什么。
  他已经飘到这个地步了么？ai机器人采血化验就能测出不同的数值？开什么玩笑。
  方晓难不成脑子有问题？又或者是让ai给夺舍了？变成了一台人机？
  林院长的思绪已经飘到远方，各种古怪的想法分沓而至。
  “院长，您稍等我一下，很快，最多半个小时！”方晓微微弯腰，把对林院长的尊重表达得淋漓尽致。
  “反正也没别的治疗方式，试试呗，院长。”方晓见林院长不说话了，便顺杆往上爬。
  这话说得倒是真的。
  反正也没别的办法，试一试呗。哪怕方晓说的再怎么无稽，依旧是本着解决问题去的。
  “抓紧时间。”
  “好咧！”
  见方晓有些不合时宜的兴奋，林院长有些好奇。
  方晓是什么人，他很明白。这货向来油滑，技术水平也高，情商不低，怎么这次就“飘”了呢。
  不至于啊。
  难不成方晓从头到尾说的都是真的？林院长没走，而是站在门口，想看方晓要做什么。
  方晓没动手，“小孟”站在患者身边抽血。
  这？
  林院长一怔。
  病床旁，“小孟”微微俯下身，林院长不知道是不是自己有了错觉，他总觉得“小孟”的墨镜边缘泛起一道不易察觉的蓝光。
  “请您放松，很快就好。”“小孟”的声音温和而平稳，手指却精准地落在患者右侧腹股沟处，指腹轻轻一压，皮下动脉的搏动便清晰地感知到。
  消毒棉球擦过皮肤，碘伏的气味在空气中弥散。
  “小孟”的右手持针，针尖悬停在标记点上，角度分毫不差——42°，这是经过数千次模拟计算得出的最佳进针路径。
  “会有一点刺痛。“话音刚落，针尖便刺入患者的皮肤。
  林院长盯着“小孟”的墨镜，他觉得那副墨镜内部应该有说法。
  比如说，多普勒超声影像实时投射，血管的走向、深度、甚至管壁上的微小钙化斑块都清晰可见。针尖在皮下穿行，避开神经分支，最终精准刺入股动脉。
  可惜，方晓说那副墨镜就是为了遮挡ai机器人还没完成的瞳孔，要不然看着不像是正常人，患者会害怕。
  “嗒。”
  林院长正想着，便看见鲜红的血液顺着针管涌出，搏动性的血流提示穿刺成功。
  “小孟”的手指稳如泰山，连最细微的颤动都没有，抽吸的力道精确到毫克，既不会因过快导致血管痉挛，也不会因过慢而凝血。
  1.6ml，刚好。
  拔针的瞬间，棉签已经压在穿刺点上，力道恰到好处。
  “好了。”“小孟”将血样轻轻混匀，动作流畅得像是演练过千万次。
  整个过程中，它的表情始终平静，只是“小孟”的墨镜看起来有些刺眼，让它看起来就不像一位经验丰富的医生。
  “标本会立刻送检，请您再按压一会儿。“它微微点头，转身将血样放入冰水浴，温度传感器确认无误后，才摘下染血的手套。
  方晓拿着标本，招呼“小孟”，一溜小跑跑出病房。
  “方主任？”
  “我去送血样，在那面等检查结果！”方晓道。