国民法医 第601节
“尸检为阴吗?”江远的眉毛挑了挑。
钟仁龙点点头:“没有能够确定死亡原因。”
尸检为阴,准确的应该说是阴性解剖,指的是法医对尸体进行了系统性的解剖学、组织病理学及物理、化学、生物等各方面的检查项目后,仍然没有发现致死性的改变。
对法医来说,你要证明有致死性暴力,你得找到外伤的痕迹,你要证明是自然性疾病致死,得有原发性的疾病,诸如机械性损伤、机械性窒息、电击伤、高温损伤、外源性毒物中毒等等,总而言之,无论是里面的外面的,破的烂的肿的焦的坏的透的,转弯的、堵塞的、拧成麻花的、形成空腔的,又或者就是理化实验室里的一个异常高峰,死亡总会留有痕迹的。
但在实践中,因为种种原因,就真的是有一些尸体,是找不到死亡原因的,也就形成了实质性的阴性解剖。
这在国内外任何一个国家,都算是一场法医事故了,如果可能的话,没有哪个法医想在尸检报告上,签名写上尸检为阴。因为理论上,绝大多数的尸检,只要你检查的足够仔细、深入和全面,都应该是有一个结论的,最起码,怎么死的,应该是知道的。
可另一方面,找不到就是真的找不到,虽然大部分的阴性解剖仍然是因为漏检的缘故——这也是让法医们觉得尴尬的地方——但能力所限,阴性解剖总归会出现,才是现实。
甚至有一些很牛逼的法医,也会无奈的在阴性解剖的尸检报告上签下名。
更近一步的说,有些时候,正是这些牛逼的法医,才敢签下阴性解剖的尸检报告。
江远瞅了一眼钟仁龙,感觉他应该也不是在给自己挖坑,只是纯粹的不懂罢了。
大部分的尸体死因,其实都是不难判断的。法医病理学在法医实践中,是用的最多,也最成熟的技术,全面的解剖配合现代技术的使用,给不出死因的情况是很少的。
但也正因为如此,当一名普通法医给出阴性解剖的结论的时候,专家级的法医也很难穿越时间,给出阳性结论——不提二次尸检的难度更高,筛过一遍的尸体本身就代表着疑难杂症。
不过,江远也不是必须要在解剖报告上签字的,倒也不用有更多的负担。
钟仁龙接着道:
“死者居住在市郊的别墅里。别墅有三层,夫妻两人住在三楼的主卧。警方接到报警以后,死者已经被从三楼搬到了客厅,并且来了两支急救医生,没有进行急救,医生两次确认死亡。”
“当日下午五点钟,警局的法医专家根据抵达现场,根据家属要求,对尸体进行了初检……”
说话间,本地法医专家雅各布就走了出来。
50多岁的雅各布,依旧是细小黑的模样,脸上带着冷冽而刚强的英式表情,看到江远,不自觉的就微笑起来,并且露出几颗牙以保证对方确定自己是在笑。
他在英国读书的时候,学会了法医和冷酷,也学会了谦卑。当年对解剖学教授有多么的讨好,他今天对江远就有多么的谦逊。
此前直播解剖的“网红死亡案”,雅各布算是结结实实的领教了江远的能力,事后,他还将录像拿出来,反反复复的琢磨过。
所以,经过了彻底的分析揣摩以后,再见到江远,雅各布的笑容幅度远超标准,生怕江远误解了自己矜持的笑容。
“咦,是雅各布先生做的尸体解剖吗?”江远对雅各布的印象还不错,差不多lv3的法医病理学,单一领域算是专家级了,其他方面的表现也有基础,在不开挂的人类中,算是极好了。
而有他参与的尸体解剖,还出了阴性解剖?江远不由皱起了眉头。
雅各布知道江远的想法,忙道:“第一次解剖不是我做的,是我徒弟做的。”
他说着牵出一个40岁不到的年轻人。
年轻人右侧的脸颊刻着深深的法令纹,说起本案,也是满面愁容,道:“解剖后,心脏表面有较多的点状出血,心墙内充满不凝血,肺膜和叶片间有点片状出血,喉头水肿,除此以外,基本有实质性的异常……”
“关键是毒化检验没有检出常见的药物。”雅各布给补充了一句。
“也就是一说,有微小损伤,但很难做出进一步的判断。”江远给予了一句总结。
雅各布师徒轻松了一点,齐齐点头。
雅各布道:“目前来看,推测猝死的条件不够充分,而如果是谋杀的话……当日整晚,死者妻子都跟死者睡在一张床上,声称没有异常情况……死者妻子体重120斤,死者常年健身,体重170斤,恐怕只有通过毒物才能被杀死。”
“先看体表吧。”江远也不可能凭空推断出结果来,但如果是毒物的话,毒理检测原本是金标准。
不过,毒理检测是一种对比式的检测。也就是说,先对死者的心血或别的组织取样,再放气相或液相质谱仪里跑,跑出来的质谱图放数据库里自动检索,原理其实跟指纹是一样的,不仅要有样本,数据库里还要有对应的物质的质谱图。
而很多毒物,其实是没有质谱图的,就好像铊中毒,以前的警方就不会去测,更多的生物毒剂,更可能连标准都没有。往往需要先找到毒物,再去比对。
这种情况下,法医的方案通常是寻找通道。毒物要么是吃进去的,要么是吸进去的,再就是注射进去的,如果能确定这一点的话,对侦查也是一个明确的指导,最起码,不至于是阴性解剖了。
第820章 出则为龙
尸体已经做过解剖了,长长的手术缝合线痕贯通于胸腹部,好像将人劈成了两半,又缝了起来一样。
头部,一条白毛巾缠着脑袋,是因为脑袋真的已经被剖成了两半,现在是用毛巾捆扎了起来。
江远看了看尸检记录,已是决定不再做三次解剖了。
雅各布刚给做过二次解剖,没有发现,才喊了江远来的,而三次解剖的话,已经没什么好解剖的东西。
就现在来说,死者的三腔都已经掏空了,心肝脾胃肾脑等等早都取了出来,该切片的也都切片了,再切开一遍,也没什么意思了,看到的只有骨头和肉。
而像是大脑这样的重要器官,雅各布等人的处理方式也是极标准的,先是用石蜡腌过,再细细的切成几十片,做成标本。通过这种方式,大脑是否有出血点,是否有血栓就一目了然了。
也是通过这种方式,法医们排除了死者有脑梗的可能性。
所以,检验的重点其实就是体表了。
江远从头到尾,细细的查看了一遍,尸体整体的肌肉已是松弛状态,颈部有小的挫伤,但就像是心脏和肺部的损伤一样,都只能作为证据,但无法说明死者的死亡原因。
江远在检查的同时,雅各布等人也跟着仔细看。
有些针孔之类的,在人刚死的时候反而显得小,更容易漏掉,过了这么几天,有可能重新暴露出来。当然,也有可能像是茅台造假似的,用极细的针孔来注射,但这种情况,受害人往往是不会配合的,若是有发现的话,按说至少是有反抗伤或约束伤。
几人仔细的看了一遍尸体的腋窝,腿弯腿根,脖颈等部位,全部一无所获。
江远再掰开死者的嘴部观察。已经劈成两半的脑袋,打开看略有点不方便,江远随手取了手电照射查看,左右上下的翻动间,就见左颊部有一个暗紫色的圆形血痕出现。
圆形血痕的面积不大,但位置就很有意思了。
江远回忆了一下尸检报告,确定这个圆形血痕是尸检报告中没有提及的。
实际上,别看尸检报告叙述的内容很多,它是不可能囊括所有损伤的。现实的尸体和尸检报告就跟医生的检查报告类似,它描述的都是主要内容,其内容甚至可以说是为了证明观点的证据。
而普通人臆想的事无巨细的尸检报告,就跟谨慎详实的调查一样,都属于理想的高度,在警方的实际工作是无法达成的。国内的命案调查还稍微好一点,像是大马这样的命案发案率和警力投入,细细的做一起案子,剩下的案子就都不用做了。
“这里拍个照。”江远指示摄影师将圆形血痕拍下来。
雅各布师徒等摄影师拍完了,也都细看了血痕。
“江法医认为这个痕迹是怎么产生的?”雅各布直接问。
“之前应该是个血泡,血泡破了以后留下的。”江远顿了一下,没等雅各布追问,接着道:“血泡是被捂嘴产生的。”
这就直指死亡原因和死亡方式了,同时也将这个阴性解剖的案子,从疑似刑事案件,直接推向了刑事案件。
不仅是雅各布师徒,跟前的警察们也都严肃了起来。
“如果是捂嘴窒息死亡的话,眼睛或者面部症状的表现似乎并不典型。”雅各布顿了一下,忙道:“我并不是质疑,咱们就是……”
“法医探讨。”江远的印尼语算是不错了,lv2基本算是交流无碍了。
雅各布连连点头:“对,就是单纯的探讨。因为这个案子,我们其实也都有怀疑谋杀的可能性,但法医证据方面,确实是有矛盾点的。”
“眼部和面部症状表现的不典型,从我的理解来说,有两个原因。第一,我认为是吃了药,在药物作用下,交感神经受到抑制,心跳血压平稳,挣扎和反抗的力量很弱,甚至可能都没有挣扎和反抗。”
“就跟被麻醉了一样。”雅各布的徒弟忍不住说了一句。
雅各布只是郑重的点点头。江远在回答问题,同时等于又抛出了一个论点,也就是死亡原因中包括了药物作用,于是问题又回到了原点,如何摄取的药物,摄取了什么药物?”
江远不管他怎么考虑细务的,接着道:“症状不典型的第二个原因,应该是捂嘴的时间很短,大概三四分钟的时间,松手后,脸部青紫肿胀的血液自然消退,举一个例子,有的人上吊死亡了,但被发现的很快,几分钟后就被放了下来,面部的青紫肿胀就不是很明显。”
雅各布轻轻点头,更多的是有点意外。江远这是纯粹自经验出发了,而从年龄来说,更具有经验的本应该是他才对。
旁边的高级警官尼查开始着急了,他不能理解雅各布的想法,不禁追问道:“所以,受害人是先被下药,然后捂嘴窒息死的,是吗?”
“是。”江远给出明确的回答,且道:“本案的难点在于死因不明。目前来看,没有检出药物中毒,死者也没有明显的疾病,无电击痕迹,无掐颈痕迹,但捂嘴是确定的,心肺表面的出血点,也符合窒息死亡的症状。当然,急性猝死也会造成心肺出血,所以,死因方面,确实是有讨论的空间。但从各方面的情况来看,被下药后捂嘴窒息,是最符合死亡特征的。”
尼查看向了雅各布,二次确认道:“雅各布法医,你赞成吗?”
就算江远是“神”,尼查也需要自家的法医确认。
雅各布的神色有些恍惚,缓缓道:“江远的判断是最符合的,我赞成。”
老实说,对一名法医来说,给出阴性解剖的结论,是需要极大的勇气的。用次数来说的话,正常一名法医可能几年时间,甚至十年时间也不见得给出一例阴性解剖。
雅各布做出阴性解剖的结论,那是真的解不出来了。而且,他比谁都明白这个结论导致的后果。
如果是阴性解剖,其实就意味着找不到死者的死因,理论上来说,相当于谋杀都不存在。因为死者是怎么死的,都不知道。
当然,实际对警察们来说,依旧可以从谋杀案的角度,从动机或者其他方面去侦破案件,但压力是必然存在的,这种情况跟没找到尸体的谋杀案是一样的,总有这样一种可能存在,就是侦破来侦破去,最终很可能谋杀案并不存在,也就并不存在一个真实的凶手了。
尼查现在顾不上雅各布的想法了,得到确认后,紧接着就道:“我们现在知道,死亡是发生在死者上床睡觉后的,死者妻子跟死者睡同一张床,自称中途未醒过,到早晨起床,也没有感觉到丈夫的异常,最后是保姆上楼喊吃饭,才发现其已死亡……”
说到这里,尼查再看看江远,道:“另外,死者常年有婚外情,与妻子关系不佳,经常吵架。妻子具有犯罪动机。”
尼查:“虽然说,现在还没有死者妻子的犯罪证据,但她无疑有极大的嫌疑,最少也是知情者……我建议逮捕死者妻子敦西提。”
在场的几名高级警官纷纷表示同意。
他们之前对敦西提也是有怀疑的,但别说是证据了,谋杀案是否存在还都存疑,因此只能要求敦西提不得离市,却不能进一步的施压。
此时,江远给出的信息就彻底改变了被动局面。
尼查带着人匆匆忙忙的去了。
雅各布师徒收尾,感慨连连。
钟仁龙将江远等人一路送出解剖楼。
家属们依旧是白衣重孝的模样,并不知道解剖室里发生了什么。
“江法医,晚上想吃点什么东西?”钟仁龙笑呵呵的问。
江远未答,眼前却已跳出了系统的界面:
任务:出则为龙
任务内容:案件多发之地,正适合法医来发挥能力,侦破案件,直到有100名外国同行视你为神探。
任务进度:(8/100)
江远没想到大马警察中,已然有8人认为自己是神探,不禁一笑。
再想一想,江远向钟仁龙道:“去吃榴莲吧,另外,带几个案子的卷宗,可以边吃边看。”
2023年,感谢各位读者大大
年末最后一天了,《国民法医》目前排在了全年月票榜的第6名,对鸟豚来说是历史最佳成绩了,感谢各位读者大大的厚爱。
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希望明年身体健康,可以安定的码字。
祝福各位读者大大身体健康,生活顺遂。